Не надо верить слухам, что с 1 января 2014 года граждане со старыми полисами не смогут получить бесплатную медицинскую помощь. Полис обязательного медицинского страхования (ОМС) старого образца будет действителен до тех пор, пока вы его не поменяете на полис нового образца.
Напомним, что с мая 2011 года в России введен в обращение полис обязательного медицинского страхования единого образца. Замена документа идет поэтапно. Даже если период действия старого полиса закончился, это не должно быть проблемой: если на 1 января 2011 года ваш полис был действительным, он действителен и сейчас. Если вам отказали в медуслуге, жалуйтесь в свою страховую компанию или отделение ФОМС.
По словам представителей страховых компаний, сообщает «Российская газета», сейчас по стране наблюдается ажиотаж среди населения, подогреваемый слухами о том, что без нового полиса якобы невозможно будет получить медицинскую помощь. И также призывают не спешить, подходить к выбору страховой компании осознанно.
Важно знать: полис ОМС можно получить в любом регионе, независимо от места постоянной регистрации. Штамп в паспорте о регистрации не является ограничением или дискриминацией. Подавая заявление на получение полиса нового образца, вы должны сообщить страховой организации ваше реальное место жительства, а не то, что указано в паспорте. Более того, получить медицинскую помощь можно не только в том населенном пункте, где вам выдали полис, а в любой точке страны. Собственно, и до этого у граждан было такое право, но с новым полисом оно становится не декларацией, а реальностью. Дело в том, что все медицинские учреждения и страховые компании, работающие по программе обязательного медстрахования, получили доступ к единому реестру застрахованных лиц.
В Железногорске сменой полисов обязательного медицинского страхования занимаются несколько страховых организаций: РОСНО, Надежда, Медика-Восток и Макс-М. У некоторых открыто даже по нескольку пунктов выдачи полисов. И никакого ажиотажа в городе не наблюдается.
- Во-первых, все были предупреждены, - рассказала "ГиГ" Лариса Сидоренко, сотрудник компании РОСНО, - а во-вторых, мы полисы меняем с 2011 года, так что по мере необходимости или когда кончается срок действия старого документа, люди приходят и обменивают свои полисы. Мне кажется, наши горожане уверены, что медицинскую помощь им окажут в любом случае.
Работу страховщиков контролирует Фонд медицинского страхования. Туда же обращаются и с жалобами, в том числе и на деятельность медицинских учреждений. Кстати, к страховым компаниям претензий не встречается, а вот на медиков, хоть и очень редко, но, случается, жалуются. В основном, на отказ медучреждений в оказании помощи.
- Чаще это случается еще на этапе обращения в регистратуру, если полис просрочен или медицинской страховки нет вовсе, – пояснила главный специалист ФОМС в Железногорске Елена Гересько. – Горожане, более подкованные и знающие свои права, обращаются и в другие инстанции, поэтому получают в результате то, что им положено, ведь в оказании экстренной помощи не МОГУТ по закону отказать даже в случае отсутствия страховки. А некоторые разворачиваются и уходят. Мы время от времени проводим мониторинг, выявляем подобные случаи. Но такие нарушения в нашем городе все-таки редкость.
Тем, кто еще не заменил свою медицинскую страховку следует учесть. Что процедура несколько изменилась и занимает больше времени, чем раньше, поскольку полис единого образца заказывается в Москве. Сначала необходимо оформить заявление, в котором надо указать выбранную страховую организацию. На основании заявления выдается временное свидетельство, а уж затем можно будет получить постоянный бессрочный полис обязательного медицинского страхования. Для Красноярского края на это отводится не более 40 дней.
