Венерические заболевания известны еще с добиблейских времен. В Средневековье эпидемии сифилиса уносили тысячи жизней. Лекарство от этой неприятной болезни создали только в 20 веке. Однако и в новом тысячелетии, несмотря на обширные профилактические меры, сифилис продолжает угрожать человечеству.
- Три прошедших года заболеваемость сифилисом в Железногорске плавно снижалась, - рассказала «ГиГ» Татьяна Дроздова, заведующая кожно-венерологическим отделением КБ-51. - Медики предполагали, что положительная тенденция продолжится и в дальнейшем. Но оптимизма поубавилось в 2013-м. На сегодняшний день зарегистрировано уже 19 случаев заражения - столько, сколько за весь прошлый год, причем половина из них с клиническими проявлениями. Большинству заболевших 20-29 лет, хотя есть и лица более старшего возраста.
К счастью, в последнее время в Железногорске нет случаев заражения сифилисом несовершеннолетних. Нет в городе и врожденного сифилиса, хотя в Красноярске они зафиксированы. Какие обычно перспективы у такого дитя? Они зависят от того, на каком триместре беременности произошло заражение. Сегодня инфекция не является основанием для прерывания беременности, поскольку современная терапия позволяет с ней справиться. Но в самых тяжелых случаях она может привести к замершей беременности, выкидышу или мертворождению.
Казалось бы, современному человеку об этой дурной болезни уже известно все, тем не менее она по-прежнему считается заболеванием социальным, поражающим все слои общества. В чем причина этого явления? Врачи подчеркивают: коварство сифилиса заключается в том, что в начале заболевания человек не испытывает никаких неприятных ощущений. Однако понять, что произошло заражение, можно по определенным признакам.
Напомним о них:
- в месте внедрения трепонемы появляется безболезненная язвочка с плотными краями, так называемый твердый шанкр. Он может быть не только на половых органах, но и на молочных железах, губах, веках, то есть на любом месте, куда проник возбудитель болезни;
- увеличиваются близлежащие лимфатические узлы, но они тоже не доставляют беспокойства.
Это симптомы первичного сифилиса. Если до их проявления человек сделает анализ крови на сифилис, то, скорее всего, он окажется отрицательным, поскольку инкубационный период заболевания равен трем-четырем неделям после контакта с больным человеком.
Через некоторое время даже без лечения проявления первичного сифилиса исчезают. Иногда на месте язвочки образуется пигментное пятно, иногда рубчик. Но чаще всего твердый шанкр проходит бесследно. Это не означает, что болезнь отступила. Она просто затаилась и обязательно себя проявит через несколько месяцев.
Но и при вторичном сифилисе больной не всегда обращается к врачу. Причина в том, что проявления болезни в этот период тоже не вызывают неприятных ощущений. Сыпь на коже, характерную для этого периода, зачастую принимают за аллергическую реакцию. Бывает, ее и вовсе не замечают, потому что пятна и узелки на коже иногда слабо заметны. Если не начать лечение, сифилис вновь переходит в скрытую стадию. Длиться она может очень долго, 7-15 лет.
При третичном сифилисе, или нейросифилисе, поражаются внутренние органы и нервная система. Наиболее яркий клинический признак — деформация и распадение хрящей носовой перегородки, которые приводят к западению спинки носа (седловидный нос). Для третичного сифилиса характерно появление на голенях, бедрах, голове, реже на других участках тела плотных узлов величиной с лесной орех и больше.
Современный уровень медицины позволил сократить период лечения с 5 лет до одномоментных схем в амбулаторных условиях. Хотя определенные формы заболевания лечат только в стационаре, поскольку оно может привести к полной инвалидизации. Например, при сифилитическом поражении спинного мозга возникает так называемая спинная сухотка. В результате у больного исчезает ощущение опоры. При ходьбе он широко расставляет ноги и с силой ударяет пятками о пол (штампующая походка) Через некоторое время наступает паралитическая стадия, и человек теряет способность передвигаться. Кроме того, нейросифилис может закончиться глухотой и слепотой.
В Железногорске есть пациенты с сифилитическим поражением нервной системы. Мимолетная любовь закончилась для них параличом. Имеются в кожно-венерологическом отделении и свои рекордсмены, те, кто подцепляет дурную болезнь уже в третий раз.
Как избежать заражения сифилисом?
- Прежде всего иметь только одного полового партнера, - советует Дроздова. - Безопасного случайного контакта не бывает. Даже презерватив не панацея. Большим заблуждением является уверенность в том, что половой партнер, связанный узами брака, не может стать разносчиком инфекции. Диспансеризация, которую прошел любовник, тоже не дает никакой гарантии, поскольку во время медосмотров исследования на сифилис никогда не проводятся.
Впрочем, по словам Дроздовой, и лица, относящиеся к так называемой директированной группе - медики, педагоги, работники детских учреждений, те, кто обязательно сдает кровь на сифилис, могут оказаться инфицированными, ведь исследования проводятся у них только один раз в год.
- В целом же обстановка по сифилису в Железногорске выглядит вполне благополучной по сравнению с Красноярском, - резюмирует заведующая кожно-венерологическим отделением КБ-51. - Но это только видимость, поскольку основная часть заболевших предпочитает обследоваться и лечиться в краевом центре, боятся огласки.
Марина СИНЮТИНА
